日前,《寧夏回族自治區全民醫療保障“十四五”規劃》發布。“十四五”時期,我區將進一步推進醫療保障治理能力和治理體系現代化,努力構建覆蓋全民、城鄉統籌、權責清晰、保障適度、可持續的多層次醫療保障體系。
《規劃》明確,“十四五”時期,寧夏將堅持提質增效工作總基調,精準實施參保擴面,基本醫療保險參保率持續穩定在95%以上;穩定基本醫療保險待遇保障水平,職工醫保、城鄉居民醫保住院政策范圍內報銷比例分別維持在85%、70%左右;重點救助對象符合規定的住院醫療費用救助比例達到約70%;按病種付費的住院費用占全部住院費用的比例達到70%以上;住院費用跨省直接結算率達到70%以上,努力為參保群眾提供全方位全周期的醫療保障,讓人民群眾有更多獲得感、幸福感、安全感。
“十四五”時期,寧夏將織密織牢多層次醫療保障制度體系,鞏固完善基本醫療保障制度,強化基本醫保、大病保險、醫療救助三重保障功能,穩定基本醫療保險住院保障水平;提升基本醫療保險參保質量,促進多層次醫療保障體系協同發展,完善職工生育保險制度,提高生育保險和職工醫保合并實施成效,做好三孩新生嬰兒參保繳費和醫療費用報銷。逐步完善公平適度的待遇保障機制,促進基本醫療保險公平統一,落實國家醫保待遇清單制度,完善重大疫情醫療救治費用保障機制。不斷健全穩健可持續的籌資運行機制,加強基金預算管理和風險預警。全面建立管用高效的醫保支付制度,推進醫保支付方式改革,完善醫保目錄動態調整機制,完善優化醫保協議管理。深入推進醫藥服務供給側改革,建立科學合理的醫藥價格形成機制,推進藥品和醫用耗材集中帶量采購工作,增強醫藥服務可及性和服務能力,促進“醫保、醫療、醫藥制度政策”三醫高效聯動協同發展。著力提升醫療保障公共服務能力,推動形成統一的醫療保障標準化體系,加快推進智慧醫保建設,推動構建“互聯網+”醫保服務體系,加強醫保經辦服務體系建設。促進中醫藥服務發展,探索建立符合中醫藥服務特點的醫保支付方式。健全與鄉村振興相銜接的醫療救助制度,完善基本醫保、大病保險、醫療救助“一站式”結算,提升城鄉醫療保障公共服務水平。(記者 周昕)